Una postura adecuada es aquella capaz tanto de mantener la alineación de los segmentos corporales con un mínimo de gasto de energía posible como de lograr el máximo de eficacia mecánica del sistema neurocervical
Los problemas posturales del cuerpo se inician, en la mayoria de los casos, en la infancia por la adopción de posiciones corporales incorrectas no corregidas a tiempo. Esto ocasiona no solo el defecto estético en la figura corporal, sino también desarreglos en la actividad de órganos internos y sus funciones (respiración, deglución, circulación, locomoción). Por lo tano se considera que existe una estrecha dependencia entre la postura y posición mandibular-maxilar del individuo.
Los arcos dentales pueden sufrir deformaciones causadas por las presiones anormales de postura al dormir o sentarse, siendo el más frecuente el hábito de dormir con el rostro apoyado sobre la mano, sobre el antebrazo o el uso de almohadas. El tipo de maloclusión ocasionado por este hábito es generalmente unilateral o lacalizado en el arco superior.
Lo que produce es que el peso de la cabeza pasa a los tejidos de la región maxilar experimenta una inclinación hacia palatino, ocasionando una mordida cruzada posterior unilateral verdadera sin desvio de la línea media, mientras las estructuras de la mandíbula se perjudican porque este hueso es móvil y se libra de las presiones mediante deslizamiento.
El equilibrio existente entre la postura del cráneo con relación a la columna cervical se obtiene mediante un balance entre los componentes óseos y los comonentes neuromusculares que establecen una postura determinada. Debido a que una alteración en alguno de los componentes que determina la postura puede generar cambios en la inclinación del plano oclusal e incluso en la forma del perfil facial, debido a que estos componentes intervienen en los factores de crecimiento esquelético.
La respiración bucal en niños y jóvenes determina alteraciones posturales como: hipercifosis torácica, protrusión de hombros, elevación y abducción de las escápulas, adelantamiento de la postura cefálica con reducción de la lordosis cervical. La curvatura acentuada de la columna vertebral dorsal, el adelantmiento de hombros, el ascenso y separación de los omóplatos ocasionan cambios en el balance corporal que determinan incremento de la lordosis lumbar y proyección anterior de la pélvis para compensar el desequilibrio en la postura alterada. También existe asociación de éstos pacientes con la escoliosis y el pie plano.
La posición de la mandíbula guarda relación directa con la postura de cabeza y hombros. La respiración bucal crónica implica adaptaciones posturales de cabeza y cuello consecuencia de adelantamiento de la cabeza y la posición mandibular deprimida.
En individuos con clase I la posición normalizada de la cabeza se encuentra asociada a una relación neutra de los molares.
Cuando existe una clase II, los niños adoptan posturas que les permiten compensar su retracción mandibular en busca del equilibrio postural. En la clase II el maxilar está en posición mesial en relación con el arco mandibular, y el cuerpo de la mandíbula en relación distal con el arco maxilar, lo cual hace que el niño en busca de su compensación, adelante la posición de la cabeza y esto repercute sobre la ATM, sobre la columna cervical, y por ende, en todo el resto de la columna vertebral.
En las maloclusiones clase III aumenta a musculatura prevertebral, se verticaliza la columan cervical y desaparece su normal lordosis, lo que conduce al aumento de la tensión de los músculos infra y suprahioideos.
Esto conlleva a que el sujeto tienda a mirar hacia abajo y el apoyo plantar es plano.
Los pacientes con trastornos temporomandibulares presentan alteraciones posturales; principalmente posición de la cabeza adelantada, basculación pélvica y hombro elevado.
Referencias Bibliográficas:
De la Caridad Cabana, I. Rodríguez Valenzuela, D. López Pérez, J y De la Caridad Domínguez, A. (2022) Maloclusión dental y su relación con la postura Corporal. Revisión de literatura.
Murrieta, F. (2013)Maloclusión dental y su relación con la postura corporal: un nuevo reto de investigación en Estomatología. Boletín médico del Hospital Infantil de México.
Rotemberg Wilf, E. Smaisik Frydman, K. (2014)Respiración bucal en niños y adolescentes. Salud Militar 2014.
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